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高压氧辅助治疗血管性痴呆疗效和安全性的荟萃分析

本指南介绍高压氧作为血管性痴呆症辅助疗法的有效性和安全性的 Meta 分析。血管性痴呆是一种因脑部血流量减少而导致的疾病,通常是由于中风或其他血管问题引起的。它会导致认知能力下降和记忆问题,严重影响患者的生活质量。高压氧疗法(HBOT)作为一种治疗血管性痴呆症的辅助疗法受到了广泛关注,它具有改善认知功能的潜力。本文探讨了高压氧疗法在血管性痴呆症中的疗效和安全性的荟萃分析,为高压氧疗法作为一种辅助治疗方法提供了见解。

背景介绍 血管性痴呆(VD)是一种常见的老年疾病。大量临床试验表明,高压氧是治疗衰老相关疾病的一种有效而安全的辅助疗法。然而,目前还没有可靠的系统性证据表明 高压氧疗法 (HBOT)治疗 VD。因此,我们进行了一项荟萃分析,以评估 HBOT 治疗 VD 的临床疗效和安全性。 

方法 我们有条不紊地从 8 个数据库(PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、Sino-Med、中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)和万方)中检索了从开始到 2018 年 11 月的临床研究。采用RevMan 5.3.5进行质量评估和数据分析。采用Stata 15.1进行发表偏倚检测和敏感性分析。 

结果 有25项随机临床试验(RCT)符合我们的纳入标准,涉及1954名患者。这些文章研究了 HBOT + 奥拉西坦 + 传统疗法(CT)与奥拉西坦 + CT (n = 13)、HBOT + 丁苯酞 + CT 与丁苯酞 + CT (n = 5)、HBOT + 多奈哌齐 + CT 与多奈哌齐 + CT (n = 4),HBOT + 尼麦角林 + CT 与尼麦角林 + CT (n = 2)和 HBOT + CT 与 CT (n = 1).结果表明,额外的 HBOT 显著改善了患者的迷你精神状态检查(MMSE)(MD = 4.00; 95% CI = 3.28-4.73; P < 0.00001)、日常生活活动能力(ADL) (MD = -5.91; 95% CI = -6.45, -5.36; P < 0.00001)和按巴特尔指数(BADL)计算的 ADL (MD = 13.86; 95% CI = 5.63-22.10; P = 0.001),并提高了总有效率(TEF) ( = 4.84, 95% CI = 3.19-7.33, P < 0.00001).HBOT组和CT组的不良事件发生率在统计学上无显著差异 ( = 0.85, 95% CI = 0.26-2.78, P = 0.79). 

高压氧作为辅助疗法的常见问题

问题 1: 什么是血管性痴呆,为什么它是一个重要的医学问题?

答1: 血管性痴呆是一种认知障碍,通常是由于血管问题或中风导致脑部血流受阻。血管性痴呆会导致记忆力减退,并且 认知 衰退,影响日常生活。

问题 2: 什么是高压氧疗法(HBOT)?

答2: HBOT是一种在加压舱中呼吸纯氧的医疗方法。它能提高体内的含氧量,促进伤口愈合,并有可能改善认知功能。

问题3: HBOT如何作为血管性痴呆的辅助疗法?

A3:HBOT作为一种辅助疗法,与血管性痴呆的标准疗法一起进行探讨。荟萃分析是一种统计技术,它综合并分析多项研究的结果,从而就 HBOT 治疗血管性痴呆症的疗效和安全性得出更可靠的结论。

问题 4:使用 HBOT 治疗血管性痴呆症有哪些潜在益处和风险?

答 4:潜在的益处包括改善认知功能和提高生活质量。风险可能包括气压创伤、氧中毒和需要专门设施。如何平衡益处与风险是研究的重点。

结论

鉴于 HBOT 的有效性和安全性,本荟萃分析建议将 HBOT 作为治疗血管性痴呆症的一种有效而安全的辅助疗法。 

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