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高压氧治疗可以改善轻度创伤性脑损伤数年后的脑震荡后综合症 – 随机前瞻性试验

本文讨论了一项关于使用高压氧疗法(HBOT)改善轻度脑损伤(mTBI)患者大脑功能和生活质量的研究,这些患者患有慢性神经认知障碍。56 名轻度脑损伤患者接受了 40 次高压氧治疗。结果显示,认知功能和生活质量有了明显改善,大脑活动也有所增加,这表明 HBOT 可以促进神经可塑性,增强长期脑震荡后综合征患者的大脑功能。这些研究结果表明,HBOT 有可能成为治疗处于慢性晚期的 mTBI 患者的有效方法。

背景介绍 创伤性脑损伤(TBI)是导致美国人死亡和残疾的主要原因。约有 70-90% 的创伤性脑损伤病例被归类为轻度,其中多达 25% 的病例将无法康复并遭受慢性损伤。 神经认知 损伤。这些病例的主要病理变化涉及弥漫性脑损伤,很难通过解剖成像检测出来,但在代谢成像中却很明显。目前的研究测试了高压氧疗法(HBOT)在改善患有慢性神经认知障碍的 mTBI 患者的大脑功能和生活质量方面的有效性。

方法和结果: 试验对象包括 56 名创伤后脑震荡综合征(PCS)持续时间较长、受伤后 1-5 年的创伤后脑震荡患者。HBOT 效果通过前瞻性、随机、交叉对照试验进行评估:患者被随机分配到治疗组和交叉组。治疗组患者在基线和 40 次 HBOT 治疗后接受评估;交叉组患者接受三次评估:基线、2 个月的无治疗对照期以及随后 2 个月的 40 次 HBOT 治疗。 HBOT 疗程.

HBOT 方案包括 40 次治疗(每周 5 天),每次 60 分钟,使用 1.5 ATA 的 100% 氧气。认知评估采用 "Mindstreams",生活质量(QOL)采用 EQ-5D 评估,脑活动变化采用 SPECT 成像评估。两组患者在接受 HBOT 治疗后,认知功能和生活质量均有明显改善,但对照组患者在接受 HBOT 治疗后,认知功能和生活质量没有明显改善。SPECT 成像显示大脑活动增强,这与认知功能的改善非常吻合。

高压氧疗法常见问题

Q1: 什么是高压氧疗法(HBOT),它与轻微创伤性脑损伤(mTBI)后脑震荡后综合征有什么关系?

答1:HBOT是一种在加压环境中使用高浓度氧气的医疗方法。在这项研究中,使用了轻度 HBOT(1.5ATA)来评估其在改善早期轻度脑外伤(mTBI)患者脑震荡后综合征(PCS)方面的潜力。

问题 2:什么是脑震荡后综合征?为什么有轻度脑外伤 (mTBI) 病史的人会担心这个问题?

答2:脑震荡后综合征是指轻度脑外伤后可能持续较长时间的一系列症状。这些症状包括头痛、认知困难、情绪变化等。它会严重影响患者的生活质量和日常功能。

问题 3: 文章中提到的随机前瞻性试验涉及哪些内容?

A3:该试验包括 56 名创伤后脑损伤患者,他们都有与脑震荡后综合征相关的慢性神经认知功能障碍。该研究评估了 HBOT 在改善脑功能和生活质量方面的效果。

结论 

HBOT 可诱导神经可塑性,从而修复长期受损的大脑功能,提高以下人群的生活质量 创伤性脑损伤患者 慢性晚期 PCS 延长。

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