Pembaruan tentang Peran yang Tepat untuk Oksigen Hiperbarik: Indikasi dan Bukti

Baca kertas putih di sini tentang Pembaruan tentang Peran yang Tepat untuk Oksigen Hiperbarik: Indikasi dan Bukti

Latar belakang: Di antara intervensi terapeutik tingkat lanjut untuk luka, terapi oksigen hiperbarik (HBOT) memiliki kemampuan unik untuk memperbaiki hipoksia jaringan, mengurangi peradangan patologis, dan mengurangi cedera reperfusi iskemia. Sebagian besar kondisi yang menggunakannya hanya memiliki sedikit pengobatan alternatif yang berhasil, dan morbiditas serta mortalitas yang terkait dengan kegagalan pengobatan cukup signifikan. Data tentang kemanjuran dan efektivitas HBOT ditinjau, penelitian efektivitas komparatif HBOT dijelaskan, dan paradigma baru untuk penggunaan HBOT yang tepat dijelaskan.

Metode: Tinjauan sistematis dan uji coba terkontrol secara acak yang telah mengevaluasi HBOT telah ditinjau.

Hasil: Meskipun banyak uji coba terkontrol acak kecil yang memberikan dukungan kuat untuk HBOT, fisika lingkungan hiperbarik menciptakan hambatan yang signifikan terhadap desain uji coba. Infrastruktur catatan kesehatan elektronik yang dibuat untuk memenuhi persyaratan pelaporan kualitas dan registri wajib sebagai bagian dari reformasi perawatan kesehatan dapat dimanfaatkan untuk memfasilitasi akuisisi data dunia nyata untuk studi efektivitas komparatif HBOT dan dukungan keputusan klinis.

Kesimpulan: Model prediktif dapat mengidentifikasi pasien yang tidak mungkin sembuh secara spontan dan kemungkinan besar mendapatkan manfaat dari HBOT. Meskipun rekam kesehatan elektronik dapat mengotomatiskan penghitungan model prediktif sehingga tersedia di tempat pelayanan, namun menggunakannya dalam pengambilan keputusan klinis merupakan hal yang rumit. Tidak jelas apakah para pemangku kepentingan akan mendukung alokasi sumber daya perawatan kesehatan dengan menggunakan model matematis, tetapi proses seleksi pasien saat ini mengamanatkan penundaan selama 30 hari untuk semua pasien yang mungkin mendapat manfaat dan memungkinkan perawatan untuk setidaknya beberapa pasien yang tidak mendapat manfaat.